فهرست مطالب
خلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
شب ادراری در بزرگسالان جز مشکلاتی است که برخی افراد با آن دستوپنجه نرم میکنند. دلایل مختلفی مانند بیماری زمینهای یا مشکلات کنترل مثانه میتوانند باعث این اختلال شوند. اگر شما هم جز افرادی هستید که بی اختیاری ادرار در شب دارید، تا انتهای این مطلب همراه ما باشید. در ادامه توضیح میدهیم که اختلال شب ادراری در بزرگسالان چیست؟ چه دلایلی باعث این عارضه میشوند؟ اگر درمان نشود، چه عوارضی خواهد داشت؟ چگونه میتوان آن را تشخیص داد؟ آیا درمانی دارد؟ آیا برای درمان این مشکل باید عمل جراحی کرد؟ چگونه میتوان از این عارضه جلوگیری کرد؟
درصورتیکه دچار این عارضه هستید، حتما به دکتر اورولوژی مراجعه کنید تا آزمایشهای لازم انجام شود. برای ارتباط با متخصص اورولوژی میتوانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
اختلال شب ادراری در بزرگسالان
بسیاری از افراد تصور میکنند شب ادراری تنها در کودکان اتفاق میفتد. اما باید گفت این مشکل میتواند بزرگسالان را هم تحت تاثیر قرار دهد. طبق مطالعات انجام شده ۱ تا ۲٪ از بزرگسالان دچار این عارضه هستند. البته برخی افراد به دلیل خجالت از این موضوع آن را پنهان میکنند و ممکن است آمار واقعی بالاتر از این عدد باشد.
شب ادراری در بزرگسالان میتواند نشانه مشکلات مثانه یا بیماری زمینهای باشد. به همین دلیل باید برای درمان آن اقدام کنید. زمانی که مثانه به سیگنالهای تخلیه ادرار در خواب پاسخ ندهد، شخص دچار بی اختیاری ادرار در شب میشود.
علت شب ادراری در بزرگسالان
شب ادراری در بزرگسالان طبیعی نبوده و باید برای تشخیص علت آن اقدام کرد. این اختلال زمانی اتفاق میفتد که مثانه نتواند به سیگنالهای تخلیه ادرار در خواب پاسخ دهد. عوامل مختلفی باعث بروز این مشکل میشوند.
- آپنه خواب: این اختلال باعث قطع تنفس برای مدت کوتاهی در خواب میشود. در نتیجه سطح اکسیژن کاهش پیدا کرده و روی قسمتهای مختلف بدن تاثیر میگذارد. از جمله باعث اختلال در کنترل مثانه میشود. شب ادراری بزرگسالان یکی از نشانههای آپنه خواب است.
- عفونت دستگاه ادراری: عفونت ادراری میتواند کلیهها، مثانه و مجاری ادرار را تحت تاثیر قرار دهد. یکی از نشانههای آن شب ادراری است. همچنین ممکن است شخص علائمی مانند افزایش دفعات ادرار، مشکل در کنترل ادرار و تکرر ادرار داشته باشد.
- مشکلات هورمونی: اختلال در هورمون ضد ادرار باعث شب ادراری میشود. این هورمون به طور طبیعی شبها به کلیه سیگنال میدهد که تولید ادرار را کاهش دهد. در نتیجه میل به ادرار در خواب کمتر میشود. اما زمانی که این هورمون دچار اختلال شود، تولید ادرار در خواب افزایش پیدا میکند.
- بیش فعال شدن عضلات مثانه: اصلیترین دلیل شب ادراری در بزرگسالان بیشفعالی عضلات مثانه است. این اختلال باعث انقباض غیرارادی مثانه میشود. در نتیجه حتی زمانی که ادرار کمی در مثانه باشد، میل به ادرار زیاد است.
- سبک زندگی نامناسب: برخی عادات اشتباه میتواند باعث تولید زیاد ادرار در شب و در نتیجه شب ادراری شود. مواردی مانند مصرف زیاد الکل و کافئین، برخی داروها، فعالیت بدنی کم و استرس و اضطراب باعث شب ادراری میشوند.
برخی علل احتمالی دیگر عبارتاند از:
- مسدود شدن مجرای ادرار
- یبوست
- دیابت
- افتادگی لگن
- مشکل در ساختار مثانه
- بزرگشدن پروستات
- سنگ مجاری ادرار
شب ادراری در بزرگسالان نشانه چیست؟
شب ادراری در بزرگسالان هم ممکن است ایجاد شود. این عارضه میتواند دلایل مختلفی داشتهباشد. ممکن است، کلیههای شخص بیشازحد معمول ادرار تولید کند. هورمونی به نام ADH باعث کنترل تولید ادرار در شب میشود. با کاهش این هورمون مشکل ایجاد میشود. نوعی از دیابت روی این هورمون تاثیر گذاشته و مقدار ترشح آن را کاهش میدهد. گاهی نیز مثانه نمیتواند ادرار را نگهدارد. زمانیکه فضای کافی در مثانه وجود نداشتهباشد، ادرار ممکن است نشت کند.

عوامل خطر شب ادراری در بزرگسالان
برخی از بیماریها و داروها میتوانند احتمال شب ادراری در بزرگسالان را افزایش دهند. به همین دلیل زمان مراجعه به پزشک باید سوابق پزشکی و داروهای مصرفی خود را به متخصص اطلاع دهید. از مهمترین عوامل تاثیرگذار میتوان به موارد زیر اشاره کرد.
- مصرف داروهای خوابآور و ضد روانپریشی مانند کلوزاپین و ریسپریدون
- سرطان مثانه
- سرطان پروستات
- بیماری مغز و ستون فقرات مانند اختلال تشنج، مولتیپل اسکلروزیس و بیماری پارکینسون
به نقل از nafc.org در رابطه با تاثیر ژنتیک در شب ادراری بزرگسالان:
یکی از اصلیترین عوامل خطر ابتلا به شب ادراری در افراد بزرگسال ژنتیک است. شواهد نشان داده است که شب ادراری بزرگسالان ارثی است. یک مطالعه نشان داده است که فردی با دو والد مبتلا به شب ادراری ۷۷٪ احتمال دارد که دچار شب ادراری شود. اگر یکی از والدین در کودکی رختخواب خود را خیس میکرد، ۴۰٪ احتمال دارد که فرزند او دچار شب ادراری شود.

تشخیص شب ادراری در بزرگسالان
شب ادراری در بزرگسالان ممکن است مربوط به بیماری زمینهای مانند دیابت یا مشکل در مثانه باشد. به همین دلیل باید آزمایشهای تشخیصی انجام شود تا پزشک علت آن را پیدا کند. معمولا متخصص اورولوژی آزمایشهای زیر را تجویز میکند.
- بررسی سوابق پزشکی: پزشک باید سوابق پزشکی و داروهای مصرفی را بررسی کند. رژیم غذایی، داروهایی که جدیدا مصرف کردهاید یا بیماری مانند دیابت میتواند علت شب ادراری در بزرگسالان باشد.
- بررسی علائم اخیر: هر نوع تغییرات و علائم میتواند به تشخیص علت این اختلال کمک کند.
- معاینه فیزیکی: برخی معاینات ساده و بررسی ترشح ادرار هنگام حرکاتی مانند سرفه به تشخیص کمک میکنند.
- نمونه ادرار: برای بررسی انواع عفونت، آثار خون یا بیماری مانند دیابت آزمایش ادرار انجام میشود.
- سایر آزمایشها: برای تشخیص مشکلات حسی و بررسی نحوه آزادسازی ادرار توسط مثانه تستهایی مانند معاینه عصبی انجام میشود.
اگر دچار شب ادراری هستید، حتما برای تشخیص علت آن به دکتر اورولوژی مراجعه کنید. برای ارتباط با بهترین پزشکان میتوانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
درمان شب ادراری در بزرگسالان
بعد از انجام آزمایشهای تشخیصی علت شب ادراری مشخص میشود. اگر علت آن بیماریهای زمینهای مانند دیابت، آپنه خواب یا عفونت ادراری باشد، با درمان این بیماریها مشکل برطرف میشود. اما اگر تمامی این شرایط پزشکی در آزمایشها رد شد، پزشک اقدامات زیر را توصیه میکند.

۱. تغییر سبک زندگی و درمان خانگی شب ادراری در بزرگسالان
با تغییر برخی عادات و سبک زندگی میتوان این اختلال را تا حد زیادی کاهش داد. از جمله:
- محدودکردن مصرف مایعات از عصر تا زمان خواب
- اجتناب از نوشیدنیهای حاوی الکل یا کافئین. زیرا تولید ادرار را افزایش میدهند.
- انجام ورزش کگل و تمرینات مربوط به مثانه و لگن برای تقویت عضلات مثانه
- مقابله با استرس از طریق تمرینات مدیتیشن و جلسات روانشناسی
به نقل از verywellhealth در رابطه با تغییرات سبک زندگی برای درمان شب ادراری در بزرگسالان:
تغییرات سبک زندگی بهمرور باعث کاهش بی اختیاری ادرار در شب میشوند. در صورت نیاز میتوانید تا زمان درمان این اختلال از پوشک مخصوص بزرگسالان استفاده کنید.

۲. دارو برای درمان شب ادراری در بزرگسالان
برای درمان شب ادراری هیچ دارویی وجود ندارد. اما پزشک برای کمک به کاهش علائم میتواند داروهایی را تجویز کند. این داروها حجم تولید ادرار در طول خواب را کاهش داده یا باعث میشوند مثانه ادرار بیشتری را نگه دارد. برای این منظور اغلب داروهای زیر تجویز میشوند.
- نوکدرنا (دسموپرسین استات): ماده شیمیایی طبیعی در بدن وجود دارد که تولید ادرار را کنترل میکند. این دارو شبیه به همین ماده شیمیایی عمل میکند.
- کلر – تریمتون: افرادی که عضلات مثانه آنها بیش فعال است، با مصرف این دارو درمان میشوند. این دارو به شل شدن عضلات مثانه کمک میکند.
- دیتروپان (اکسی بوتینین): این دارو به کاهش یا توقف انقباضات مثانه کمک میکند. در نتیجه ظرفیت مثانه افزایش پیدا میکند.
بههیچوجه این داروها را خودسرانه مصرف نکنید. حتما به متخصص اورولوژی مراجعه کرده یا برای اطلاع از عوارض و تداخلات دارویی از مشاوره دارویی در سایت دکترتو استفاده کنید.

۳. عمل جراحی برای درمان شب ادراری در بزرگسالان
آخرین گزینه برای درمان شب ادراری بزرگسالان عمل جراحی است. اگر تغییرات سبک زندگی و داروها تاثیری در کاهش این اختلال نداشته باشند، پزشک عمل جراحی را توصیه میکند. همچنین در افرادی که شب ادراری شدید است، باید عمل جراحی انجام شود.
عمل جراحی شامل موارد زیر میشود:
- تحریک عصب ساکرال: در این روش جراح برای آرامکردن عضلات بیش فعال مثانه فعالیت عصبی عصب ساکرال را تغییر میدهد.
- سیستوپلاستی تقویتی: در این جراحی مثانه بزرگ میشود.
- میکتومی دترسور: در این جراحی عضلات اطراف مثانه برداشته میشود تا انقباضات کنترل شود.
آخرین گزینه برای درمان شب ادراری بزرگسالان عمل جراحی است.
۴. درمان گیاهی شب ادراری در بزرگسالان
برخی داروهای طبیعی هم میتوانند به کاهش این اختلال کمک کنند. برای درمان شب ادراری میتوانید از گیاهان زیر استفاده کنید.
- آب زغال اخته: برای پیشگیری از عفونت دستگاه ادراری توصیه میشود.
- انگور: انگور به کنترل مثانه و تنظیم ادرار کمک میکند.
- چای سبز: به کنترل و بهبود عملکرد مثانه کمک میکند.
برای درمان شب ادراری در بزرگسالان به کدام دکتر مراجعه کنیم؟
شب ادراری در بزرگسالان نشانه بیماری زمینهای، مشکل در مثانه یا مصرف داروهای خاص است. به همین دلیل اگر دچار این اختلال هستید، باید به پزشک مراجعه کنید تا آزمایشهای لازم انجام شود. معمولا در بزرگسالان علت این عارضه بیشفعالی عضلات مثانه است. مواردی مانند دیابت، آپنه خواب، عفونت ادراری، مشکلات هورمونی و سبک زندگی نیز ممکن است باعث بی اختیاری ادرار در شب شوند.
حدود ۱ تا ۲٪ بزرگسالان دچار شب ادراری هستند. با درمان علت آن میتوان مشکل بی اختیاری ادرار را برطرف کرد. گاهی پزشک داروهایی را تجویز کرده که به کاهش این عارضه کمک میکنند. آخرین گزینه برای درمان آن عمل جراحی است.
اگر دچار شب ادراری هستید، برای تشخیص علت و درمان آن باید به اورولوژیست مراجعه کنید. برای ارتباط با بهترین پزشکان میتوانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین و تلفنی وجود دارد.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!
با سلام
از ارایه اطلاعات خوب شما بسیار سپاسگزارم..
سپاس از شما و همراهی تان
شاد باشید امیر عزیز
سلام من مرد ۵۵ ساله هستم در سال چند باری منم مشکل شب ادراری دارم باعلایم نوشته شده مشکل بنده هم دیابت دارم از همیشه قندخونم بالاست ودوم اینکه آپنه خیلی به مشکل من نزدیکه ومن نه به دکتر می تونم برم ونه به کسی می تونم مشکلم رابگم لطفا راهنماییم کنید از لطف ومحبت شما عزیزان بزرگوار بسیار متشکرم
سلام، با توجه به اینکه شما دیابت دارید و همچنین احتمال وجود آپنه خواب و مشکل شب ادراری، لازم است که این علائم جدی گرفته شوند. دیابت میتواند بر عملکرد مثانه و کنترل ادرار تأثیر بگذارد و مشکلات خواب نیز میتوانند باعث بروز شب ادراری شوند. آپنه خواب میتواند خواب شما را مختل کرده و مشکلاتی مانند افزایش فشار خون و اختلالات متابولیکی بهوجود آورد. اگر امکان مراجعه به پزشک ندارید، پیشنهاد میشود که حداقل از طریق مشاوره آنلاین یا تلفنی با یک پزشک عمومی یا متخصص داخلی صحبت کنید. همچنین کنترل قند خون و بهبود کیفیت خواب میتواند به کاهش این مشکلات کمک کند.
مشاوره آنلاین دکتر متخصص داخلی
سلام من ۳۰ سالمه و زمان بچگی تا ۱۰ سالگی شب ادراری داشتم و اینجور که شنیدم توی خانوادمون شب ادراری داشتن از دختر عموم و پسر عمه ام یا دوتا از عمو هام توی بچگی ولی همشون در یه سن خاصی مثلا ۸ سالگی تموم شدن اما برای من تموم نشده و این موضوع خیلی بهم استرس میده و حالت پنیک بهم دست میده و برای اینکه همسرم نفهمه خیلی فشارم بالا میره البته همسرم فهمیده و بنده خدا مشکلی باهاش نداره اما من خیلی خیلی خجالت میکشم و واقعا از خودم شرمم میگیره و از خودم بدم میاد.
البته همیشه نیست وقتی تاق باز میخوابم این اتفاق میفته و دنیارو آب میبره ولی اگر به پهلو هام بخوابم مشکلی نداره اما وقتی تو خواب خیلی عمیق باشم وقتی طاق باز میشم ادرار میکنم تو خواب واقعا خیلی دارم اذیت میشم در سال این اتفاق سه چهار بار بیفته و این وقتیه که یهو توی خواب طاق باز میشم اما همیشه به پهلو هام میخوابم و همه چیز خوبه ولی یوقتا نمیفهمم توی خواب و طاق باز میشم.
میشه کمکم کنید؟؟
این چه اختلالیه که ربط به طاق باز خوابیدنم داره؟؟
سلام، شب ادراری در بزرگسالی ممکن است ناشی از عوامل مختلفی از جمله مشکلات روانی، استرس، اضطراب یا حتی مشکلات فیزیکی مانند مشکلات مثانه یا هورمونی باشد. اینکه فقط وقتی به پشت میخوابید اتفاق میافتد، میتواند به دلیل فشار اضافی بر مثانه یا تغییر در نحوه عملکرد آن باشد. این مشکل میتواند به راحتی با مشاوره پزشکی قابل درمان باشد. توصیه میشود که به پزشک متخصص مراجعه کنید تا علل دقیق و مناسبترین روش درمان برای شما مشخص شود. در کنار درمان، تمرینات مدیریت استرس و خواب میتواند به بهبود وضعیت شما کمک کند.
متخصص روانپزشک
بعضی شبا به صوت که مایعات را زیاد مصرف کنم شورتم نه خیلی زیاد ولی شورتم بخشش خیس میشه وقتی که یه مقدار میاد بعد اینکه بخواهد زیاد بیاد بیدار میشم
سلام،
این که شبها دچار تعریق یا خیس شدن شورت میشوید، ممکن است به دلیل افزایش مصرف مایعات یا حتی مشکلات هورمونی باشد. گاهی اوقات مصرف زیاد مایعات قبل از خواب میتواند باعث ایجاد تعریق شبانه شود. همچنین، اگر این موضوع به طور مکرر اتفاق میافتد یا با علائم دیگر همراه است، ممکن است به مشکلاتی مانند اختلالات هورمونی، عفونت یا دیگر مسائل پزشکی اشاره داشته باشد. پیشنهاد میکنم برای بررسی دقیقتر به پزشک مراجعه کنید تا علت این موضوع مشخص شود.
متخصص اورولوژیست
سلام،
این که شبها دچار تعریق یا خیس شدن شورت میشوید، ممکن است به دلیل افزایش مصرف مایعات یا حتی مشکلات هورمونی باشد. گاهی اوقات مصرف زیاد مایعات قبل از خواب میتواند باعث ایجاد تعریق شبانه شود. همچنین، اگر این موضوع به طور مکرر اتفاق میافتد یا با علائم دیگر همراه است، ممکن است به مشکلاتی مانند اختلالات هورمونی، عفونت یا دیگر مسائل پزشکی اشاره داشته باشد. پیشنهاد میکنم برای بررسی دقیقتر به پزشک مراجعه کنید تا علت این موضوع مشخص شود.
متخصص اورولوژیست
سلام یک یا دوبار هست شب ادراری داشتم قبل از خواب هم مایعات زیاد مصرف کردم
و تکرر ادرار هم یکی دو روز هست دارم البته یکم حس میکنم حساس شدم
در روز ۷.۸ بار ادرار میکنم بعضیاش به فاصله یک ساعت هست ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
با سلام و احترام،
با توجه به سابقه شبادراری محدود و تکرر ادرار طی یکی دو روز اخیر، بهویژه پس از مصرف زیاد مایعات پیش از خواب، احتمال تحریک مثانه یا افزایش حساسیت آن مطرح است. این وضعیت میتواند موقتی و ناشی از مصرف مایعات، کافئین یا استرس باشد. با این حال، در صورتی که تکرر ادرار ادامه یابد یا با علائمی مانند سوزش، درد، احساس تخلیه ناقص یا تب همراه شود، لازم است بررسیهایی از جمله آزمایش ادرار برای رد عفونت یا دیگر اختلالات ادراری صورت گیرد. در حال حاضر، کاهش مصرف مایعات در ساعات پایانی روز و پرهیز از نوشیدنیهای محرک توصیه میشود.
سلام من بعضی وقط ها شب ادراری دارم موقع که شب ها زیاد چای میخورم چکار بیاد بکنم لطفا راهنمایم کنید ممنون
سلام،
شب ادراری میتواند ناشی از مصرف مایعات زیاد قبل از خواب باشد، بهویژه نوشیدنیهای محرک مانند چای که باعث افزایش تولید ادرار میشود. برای کاهش شب ادراری، سعی کنید مصرف مایعات را در ساعات پایانی روز محدود کنید و حداقل ۲ تا ۳ ساعت قبل از خواب نوشیدنیهای کافئیندار مصرف نکنید. همچنین، توجه به علل دیگر شب ادراری مانند مشکلات کلیوی یا مثانه میتواند مفید باشد، بنابراین در صورت ادامه مشکل، مراجعه به پزشک برای بررسی بیشتر توصیه میشود.
متخصص اورولوژیست
سلام وقت بخیر ، من در بچگی و سن ۷ سالگی دچار بی اختیاری ادراری بودم اما خوب شدم، ولی الان حدود ۴۰ سال سنم هست مجددا بعضی اوقات و در خواب دچار شب ادراری میشم،مثلا در سال دو یا سه بار ، البته اگه شب سرویس برم این اتفاق کمتر میفته ، میخاستم بدونم لازم هست به دکتر مراجعه کنم یا مصرف مایعات رو در شب کم کنم خوب میشه، چون من معمولا آب زیاد مصرف میکنم ، در ضمن چون سنم تا حدودی بالا رفته احتمال از پروستات ممکنه باشه؟
سلام، شب ادراری در سن بزرگسالی ممکن است دلایل مختلفی داشته باشد، از جمله مصرف زیاد مایعات قبل از خواب یا مشکلات مربوط به پروستات. با توجه به اینکه شما قبلاً دچار بیاختیاری ادراری بودهاید و این مشکل دوباره ایجاد شده، توصیه میشود به یک پزشک مراجعه کنید تا علت دقیق آن مشخص شود. مصرف مایعات زیاد قبل از خواب میتواند تاثیرگذار باشد، اما بهتر است تحت نظر پزشک قرار بگیرید تا بررسیهای لازم انجام شود. پزشک ممکن است آزمایشهایی برای عملکرد پروستات یا سایر مشکلات ارگانی انجام دهد.
متخصص اورولوژیست
سلام و عرض ادب.
پسرم ۱۹ سالشه در سال سه چهار بار شب ادراری داره.
تو خانواده های منو شوهرمم بوده.
میتونیم درمان کنیم.
سلام و وقت بخیر. شبادراری در این سن اگرچه کمتر شایع است، اما با توجه به سابقه خانوادگی ممکن است زمینه ارثی داشته باشد. عوامل دیگر مانند استرس، خواب عمیق، مصرف مایعات زیاد قبل از خواب یا اختلالات مثانه هم میتوانند نقش داشته باشند. این مشکل معمولاً قابل درمان است و توصیه میشود با مراجعه به متخصص کلیه و مجاری ادراری (اورولوژی) یا متخصص مغز و اعصاب، بررسی کامل انجام شود تا علت دقیق مشخص و درمان مناسب آغاز شود.
متخصص مغزواعصاب
سلام موارد ارثی هم قابل درمان هست یانه؟
ایا خوردن داروهای شمیایی عارضه بدتر روی بدن میگذارن؟یا نه.
لطفا یکی بگه که تجربه استفاده از دارو رو داشته حالش چطوریه!!!!
ممنون که هستین
سلام. بله، حتی موارد ارثی شبادراری هم در بسیاری از مواقع قابل کنترل یا درمان هستند، مخصوصاً اگر به شکل درست و مداوم پیگیری شوند. داروهای شیمیایی که برای درمان شبادراری تجویز میشوند، معمولاً تحت نظر پزشک و با دوز مناسب ایمن هستند، ولی مثل هر دارویی ممکن است عوارضی داشته باشند که در همه افراد هم دیده نمیشود. تجربه افراد مختلف فرق دارد، بعضیها با دارو خیلی زود بهبود پیدا کردند و بعضیها هم نیاز به زمان بیشتری داشتند، اما در کل بیشتر بیماران با پیگیری منظم نتیجه خوبی گرفتن.
سلام و عرض ادب و تبریک سال نو.
پسرم ۱۹ سال داره. سالی سه چهار بار شب اداری رو داره. خانواده پدریش هم تا اونجایی که اطلاع دارم اینجوری بودن. برادر خودمم همینجوری بوده.
ممنون از راهنمایی شما 🙏