فهرست مطالب
بیماری های کلیوی و دیابت با هم در ارتباط هستند. دیابت زمانی رخ می‌دهد که بدن شما یا انسولین کافی تولید نمی‌کند یا قادر نیست به درستی از انسولین استفاده کند. انسولین هورمونی است که سطح قند خون را کنترل می‌کند. افزایش قند خون می‌تواند در بسیاری از بخش‌های بدن، از جمله قلب، کلیه‌ها، چشم‌ها و مغز، مشکلاتی ایجاد کند. در طول زمان، این وضعیت می‌تواند منجر به بیماری کلیوی و در نهایت نارسایی کلیه شود. توصیه می‌شود که برای ارزیابی ارتباط بین دیابت و بیماری های کلیوی به یک متخصص غدد و نفرولوژی مراجعه کنید. شما می‌توانید نوبت ویزیت حضوری و آنلاین را از سایت دکترتو گرفته و با پزشک متخصص مشورت کنید.
ارتباط بین دیابت و بیماری های کلیوی چیست؟
دیابت می‌تواند به طور مستقیم روی کلیه‌ها اثر بگذارد و منجر به آسیب‌های جدی شود. زمانی که سطح قند خون بالا باقی می‌ماند، رگ‌های خونی در کلیه‌ها دچار آسیب می‌شوند و این امر سبب کاهش عملکرد کلیه‌ها می‌شود. در نتیجه، فیلترهای کلیوی قادر به انجام وظایف خود برای تصفیه خون و حذف مواد زائد نمی‌شوند. این آسیب ممکن است به ترشح پروتئین‌هایی مانند آلبومین به ادرار منتهی شود، که نشانه‌ای از آسیب به کلیه‌ها است. همچنین، آسیب به اعصاب می‌تواند منجر به مشکلاتی در تخلیه مثانه شود، که این امر فشار اضافی به کلیه‌ها وارد می‌کند و در نتیجه باعث بروز عفونت‌های ادراری می‌شود. این عفونت‌ها به کلیه‌ها سرایت می‌کند.
بیماری های کلیوی مرتبط با دیابت
دیابت یکی از مهم‌ترین عوامل خطر برای ابتلا به بیماری‌های کلیوی است. زمانی که دیابت به درستی کنترل نشود، به طور تدریجی باعث آسیب به کلیه‌ها و اختلال در عملکرد آن‌ها می‌شود. در ادامه به برخی از مهم‌ترین بیماری‌های کلیوی مرتبط با دیابت اشاره می‌کنیم.
۱. نفروپاتی دیابتی
نفروپاتی دیابتی یکی از عوارض جدی دیابت نوع ۱ و دیابت نوع ۲ است. به آن بیماری کلیه دیابتی نیز می‌گویند. در ایالات متحده، از هر ۳ نفر مبتلا به دیابت، ۱ نفر به نفروپاتی دیابتی مبتلا می‌شود. نفروپاتی دیابتی بر عملکرد کلیه‌ها برای حذف مواد زائد و مایعات اضافی از بدن تأثیر می‌گذارد. بهترین راه برای پیشگیری یا به تاخیر انداختن نفروپاتی دیابتی، داشتن یک سبک زندگی سالم و کنترل دیابت و فشار خون بالا است.
نفروپاتی دیابتی با گذشت سال‌ها، به آرامی به سیستم فیلتر کلیه‌ها آسیب می‌رساند. درمان زودهنگام ممکن است از این وضعیت جلوگیری، آن را کند و احتمال عوارض را کاهش دهد. بیماری کلیوی دیابتی می‌تواند منجر به نارسایی کلیه شود.
۲. بزرگ شدن کلیه بر اثر دیابت
افرادی که دیابت کنترل‌نشده دارند، ممکن است با مشکلاتی مانند بزرگ شدن کلیه‌ها مواجه شوند. این وضعیت در نتیجه فشار زیاد به رگ‌های خونی و فیلتراسیون کلیه‌ها ایجاد می‌شود. بزرگ شدن کلیه به‌طور مستقیم به آسیب به بافت‌های کلیه و کاهش توانایی آن‌ها در تصفیه خون منجر می‌شود.
متن انگلیسی:
kidney
When diabetes is not well controlled, the sugar level in your blood goes up. This is called hyperglycemia. Hyperglycemia (high blood sugar) can cause damage to many parts of your body, especially the kidneys, heart, blood vessels, eyes, feet, nerves.
ترجمه متن:
وقتی دیابت به خوبی کنترل نشود، سطح قند خون شما بالا می‌رود. به این حالت هایپرگلیسمی می‌گویند. هایپرگلیسمی (قند خون بالا) می‌تواند به بسیاری از قسمت‌های بدن شما به ویژه کلیه‌ها، قلب، رگ‌های خونی، چشم‌ها، پاها و اعصاب آسیب برساند.
۳. دیابت و نارسایی کلیه
نارسایی کلیه یکی از عوارض جدی دیابت است. این وضعیت زمانی رخ می‌دهد که کلیه‌ها دیگر قادر به انجام وظایف خود نباشند. در این مرحله از بیماری، ممکن است بیمار نیاز به دیالیز یا پیوند کلیه داشته باشد. دیابت یکی از اصلی‌ترین دلایل نارسایی کلیه در سراسر جهان است.
نگرانی کلیه‌هات با دیابت دچار مشکل بشن؟
برای ارزیابی نوبت بگیر.
۴. بیماری کلیه مزمن
بیماری کلیه مزمن (CKD) به وضعیتی اطلاق می‌شود که عملکرد کلیه‌ها به تدریج کاهش می‌یابد. این بیماری می‌تواند به دلیل دیابت کنترل‌نشده یا فشار خون بالا ایجاد شود. بیماری کلیه مزمن می‌تواند به نارسایی کلیه ختم شود، که نیاز به درمان‌های پیچیده‌ای مانند دیالیز دارد.
۵. گلومرولواسکروزیس
گلومرولواسکروزیس نوعی بیماری است که در آن بافت فیبری در گلومرول‌های کلیه ایجاد می‌شود. این وضعیت منجر به نارسایی کلیه شده و معمولاً در افرادی که مدت زیادی دیابت داشته‌اند، دیده می‌شود.
علائم آسیب کلیه در دیابتی ها
آسیب کلیه در بیماران دیابتی ممکن است به تدریج و بدون علائم مشخصی آغاز شود. اما با پیشرفت بیماری، علائم زیر ممکن است ظاهر شوند:
- تورم در پاها و مچ‌ها به دلیل احتباس مایعات
- فشار خون بالا (که مقاوم به درمان است.)
- تغییرات در میزان ادرار (افزایش یا کاهش غیرمعمول در دفع ادرار)
- احساس خستگی و ضعف مداوم
همراه با دیابت دچار ورم دست و پا شدی؟ همین حالا مشاوره بگیر.
علائم از کار افتادن کلیه در دیابتی ها
از کار افتادن کلیه‌ها در افراد دیابتی به‌طور تدریجی آغاز می‌شود و معمولاً علائم اولیه آن‌ها در مراحل اولیه بیماری چندان آشکار نیستند. با این حال، با پیشرفت بیماری، علائم زیر ممکن است نمایان شوند:
| نشانه | شرح |
|---|---|
| تورم در پاها و مچ‌ها | یکی از نشانه‌های بارز از کار افتادن کلیه‌ها، تجمع مایعات در بدن است که موجب ورم در نواحی مختلف به‌ویژه پاها و مچ‌ها می‌شود. |
| افزایش فشار خون | کلیه‌های آسیب‌دیده قادر به تنظیم فشار خون به‌طور مؤثر نیستند. این موضوع می‌تواند منجر به فشار خون بالا شود. |
| تغییرات در الگوی ادرار | ممکن است بیمار احساس کند که نیاز به دفع ادرار به طور غیرمعمولی زیاد یا کم شده است. همچنین، ادرار می‌تواند کف‌آلود یا حاوی خون باشد. |
| خستگی مفرط و ضعف عمومی بدن | کاهش عملکرد کلیه‌ها می‌تواند منجر به تجمع مواد زائد در بدن شود که این موضوع احساس خستگی و ضعف عمومی را افزایش می‌دهد. |
| کمبود اشتها و حالت تهوع | به دلیل تجمع سموم در خون، بیماران ممکن است احساس بی‌اشتهایی و تهوع داشته باشند. |
تشخیص سریع این علائم و شروع درمان می‌تواند از پیشرفت بیماری کلیوی و ایجاد نارسایی کلیه جلوگیری کند.
عوارض بیماری کلیوی دیابتی
عوارض بیماری کلیوی در افراد دیابتی می‌تواند شامل نارسایی کلیه، افزایش خطر بیماری‌های قلبی و عروقی و نیاز به درمان‌های پیچیده مانند دیالیز باشد. در موارد پیشرفته، ممکن است بیمار نیاز به پیوند کلیه هم پیدا کند. همچنین، بیماری کلیوی دیابتی باعث مشکلات عصبی و سایر عوارض سیستمیک مانند افزایش میزان اسید اوریک در خون و ایجاد مشکلات پوستی هم می‌شود.
تشخیص بیماری کلیوی در دیابتی ها
تشخیص بیماری کلیوی در افراد دیابتی معمولاً با استفاده از آزمایشات ادراری مانند آلبومین ادراری (که نشان‌دهنده آسیب به فیلترهای کلیه است.) و آزمایش خون برای بررسی میزان کراتینین و نیتروژن اوره خون انجام می‌شود. همچنین، پزشکان از تست‌های تصویربرداری مانند سونوگرافی یا سی‌تی‌اسکن هم برای بررسی وضعیت کلیه‌ها و بررسی هرگونه تغییرات احتمالی کمک می‌گیرند.
متن انگلیسی:
niddk.nih
The main job of the kidneys is to filter wastes and extra water out of your blood to make urine. Your kidneys also help control blood pressure and make hormones that your body needs to stay healthy.
ترجمه متن:
وظیفه اصلی کلیه‌ها فیلتر کردن مواد زائد و آب اضافی از خون برای تولید ادرار است. کلیه‌های شما همچنین به کنترل فشار خون کمک می‌کنند و هورمون‌هایی را که بدن شما برای سالم ماندن به آن‌ها نیاز دارد تولید می‌کنند.
درمان بیماری کلیوی در دیابتی ها
درمان اختصاصی نفروپاتی دیابتی توسط پزشک و بر اساس عوامل مختلفی تعیین می‌شود. از جمله:
- سن، سلامت عمومی و سابقه پزشکی
- شدت بیماری
- تحمل بیمار برای دریافت داروها، روش‌ها یا درمان‌های خاص
- انتظارات بیمار از روند بیماری
- نظر یا ترجیح بیمار
اولین قدم در درمان نفروپاتی دیابتی، کنترل دیابت و فشار خون بالا است. این موضوع معمولاً شامل پیروی از یک رژیم غذایی مناسب، تغییر سبک زندگی، ورزش و استفاده از داروهای تجویزی است. مدیریت دقیق قند خون و فشار خون هم می‌تواند از بروز مشکلات کلیوی و سایر عوارض جلوگیری کرده یا آن‌ها را به تأخیر بیندازد.
درمان فشار خون بالا با استفاده از مهارکننده‌های ACE یا مسدودکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین (ARB)، به‌ویژه در کاهش سرعت پیشرفت بیماری کلیوی دیابتی، مؤثر است. در مراحل پیشرفته بیماری، درمان نارسایی کلیه (ESRD) اغلب با دیالیز برای تصفیه خون شروع می‌شود و در نهایت پیوند کلیه به‌عنوان گزینه‌ای برای درمان در نظر گرفته می‌شود.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
دیابت و بیماری های کلیوی ناشی از آن یکی از عوارض جدی و بالقوه خطرناک است که می‌تواند منجر به نارسایی کلیه و نیاز به دیالیز یا پیوند کلیه شود. این آسیب معمولاً به طور تدریجی و بدون علائم واضح شروع می‌شود، اما با گذشت زمان می‌تواند علائم شدیدی مانند تورم، فشار خون بالا، تغییرات در الگوی ادرار و احساس خستگی ایجاد کند. برای پیشگیری از این مشکلات، کنترل دقیق سطح قند خون، نظارت بر فشار خون، پیروی از یک رژیم غذایی سالم و مراجعه منظم به پزشک برای بررسی عملکرد کلیه‌ها از اهمیت بالایی برخوردار است. با اقدامات پیشگیرانه و درمان به‌موقع، می‌توان از پیشرفت بیماری کلیوی جلوگیری کرده و کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشید.
در صورت مشاهده هرگونه علائم غیرعادی مشاوره با یک متخصص غدد یا نفرولوژی ضروری است. توصیه می‌کنیم نوبت مشاوره تخصصی خود را از طریق سایت دکترتو دریافت کنید. شما می‌توانید نوبت حضوری و آنلاین خود را از سایت دکترتو بگیرید و تحت نظر پزشک متخصص قرار بگیرید.
دکترتو مراقب سلامتی شماست!